Sự khác biệt chính : Bệnh tiểu đường Loại 1 được đặc trưng bởi sự thiếu hụt insulin trong cơ thể do sự phá hủy của các tế bào beta sản xuất tế bào tuyến tụy bởi các kháng thể của hệ thống miễn dịch của cơ thể. Bệnh tiểu đường Loại 2 được đặc trưng bởi các tế bào cơ thể kháng lại tác động của insulin và sản xuất insulin không đủ bởi các tế bào beta của Tuyến tụy để khuất phục sự kháng thuốc.
Bệnh tiểu đường là một rối loạn chuyển hóa xảy ra do sử dụng glucose trong cơ thể không đúng cách. Cơ thể sử dụng glucose với sự trợ giúp của insulin được tiết ra bởi các tế bào beta của cơ quan tuyến tụy. Bệnh tiểu đường được gây ra trong hai điều kiện, thiếu insulin (tiểu đường 1) và kháng insulin (tiểu đường 2).
Bệnh tiểu đường 1 hoặc Bệnh tiểu đường Loại 1 chủ yếu được đặc trưng bởi cơ sở tự miễn dịch khi hệ thống miễn dịch của cơ thể gặp trục trặc và làm hỏng các tế bào beta tuyến tụy của các tiểu đảo Langerhans, làm giảm sản xuất insulin. Insulin kiểm soát việc sử dụng glucose trong cơ thể. Sự thiếu hụt tuần tự của insulin dẫn đến tăng mức glucose trong máu và nước tiểu. Bệnh tiểu đường 1 thường được tìm thấy trong nhóm thanh thiếu niên và thanh thiếu niên.
Các triệu chứng phổ biến rõ ràng ở bệnh tiểu đường 1 liên quan đến giảm cân, đói quá mức hoặc tăng khát, tiểu nhiều (đi tiểu thường xuyên), giảm nước bọt bất thường (xerostomia), nhìn mờ, mệt mỏi, buồn nôn hoặc nôn. Các yếu tố phổ biến được coi là kích hoạt bệnh tiểu đường 1 là các yếu tố môi trường, bệnh đa gen (hành vi di truyền), tế bào bị nhiễm virus hoặc lý do chế độ ăn uống.
Bệnh tiểu đường 1 thường được phân loại theo hai loại phụ, loại 1a là Tiểu đường tự miễn tiềm ẩn của người lớn (LADA) và loại 1b. Trong Loại 1a, hệ thống miễn dịch của cơ thể trở nên hiếu động và xác định nhầm các tế bào beta là tế bào không tự hoặc ngoại lai. Các tế bào T kiểm soát, đặc biệt là tế bào T CD4 và CD8 của hệ thống miễn dịch đảm nhận vai trò hạ sốt và dẫn đến phản xạ gây bệnh bằng cách xâm nhập vào các đảo nhỏ tụy và phá hủy các tế bào beta. Sự phá hủy kéo dài của các tế bào sản xuất insulin nội sinh dẫn đến sự thiếu hụt insulin trong cơ thể. Trong loại này bệnh tiểu đường có thể được phát hiện thông qua một thử nghiệm trong phòng thí nghiệm. Nếu máu được phát hiện có các dấu hiệu như kháng thể tế bào đảo (ICA), axit glutamic decarboxylase (GAD), kháng thể nhắm mục tiêu vào tyrosine phosphatase màng. Loại 1a được điều trị bằng thuốc; tuy nhiên đôi khi cũng cần điều trị thay thế insulin. Loại 1b được công nhận khi yêu cầu chu kỳ cơ thể đối với insulin thay đổi.
Bệnh tiểu đường 1 được điều trị bằng quản lý y tế thường xuyên và theo dõi lượng đường trong máu và ketone trong dòng máu cùng với chế độ ăn uống được theo dõi hợp lý. Phương pháp điều trị phổ biến và được theo dõi nhiều nhất là tiêm insulin hoặc sử dụng bơm insulin để đưa insulin vào cơ thể một cách nhân tạo, vì insulin là một yếu tố thiết yếu để duy trì sự cân bằng của quá trình trao đổi chất.
Các triệu chứng tương đối chỉ ra Bệnh tiểu đường 2 bao gồm béo phì trong hầu hết các trường hợp có hiệu quả đối với những bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi yếu tố di truyền. Các triệu chứng nguyên mẫu khác bao gồm đi tiểu thường xuyên, khát nước và đói quá mức. Mệt mỏi, mờ mắt, rối loạn hệ thần kinh ngoại biên là những triệu chứng khác được ghi nhận thường xuyên. Một số loại thuốc cũng có thể dẫn đến bệnh tiểu đường 2. Ngoài các yếu tố di truyền ghi nhận 80-90% bệnh nhân có thành viên gia đình mắc bệnh tiểu đường, Bệnh tiểu đường 2 có thể được quy cho là do tập thể dục / hoạt động thể chất không đủ, chế độ ăn uống không đủ, căng thẳng về tinh thần và các yếu tố lối sống khác .
Điều trị bệnh tiểu đường 2 bao gồm theo dõi thường xuyên lượng đường trong máu và mức độ ketone. Sự chú ý y tế phổ biến cho bệnh tiểu đường 2 bao gồm thuốc uống, metformin hoặc insulin, kiểm soát chế độ ăn uống và phương pháp điều trị không dùng insulin. Kiểm soát chế độ ăn uống, giảm thiểu lượng đồ uống có đường và sự tham gia chế độ ăn uống cao hơn của rau trong chế độ ăn uống có thể là một trong những biện pháp phòng ngừa cần thiết. Tuy nhiên, tập thể dục thường xuyên và theo dõi giảm cân hoặc tăng cân có thể góp phần rất lớn để ngăn ngừa nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.
Nồng độ đường trong máu cao kéo dài dẫn đến rối loạn và phức tạp gây bệnh hơn nữa làm tăng các yếu tố nguy cơ sức khỏe phổ biến như rối loạn hệ thần kinh, bệnh tim mạch, suy thận (suy thận - cần điều trị lọc máu) và rối loạn thị giác do tổn thương võng mạc.
Trong bệnh tiểu đường 2 kháng insulin liên quan đến các tình trạng y tế khác thường cần được chăm sóc y tế song song như huyết áp cao, lượng lipid dư thừa trong máu và xơ vữa động mạch. Chăm sóc y tế đúng cách trong bệnh tiểu đường 2 bao gồm chú ý thêm đến mức cholesterol và chất béo trung tính, tăng huyết áp cùng với theo dõi mức glucose.
Bảng so sánh chi tiết các yếu tố cơ bản giữa Tiểu đường 1 và Tiểu đường 2:
PHÂN LOẠI | BỆNH 1 | BỆNH 2 |
Thường được biết là | Bệnh tiểu đường Loại 1, T1DM, Bệnh tiểu đường phụ thuộc Insulin, Bệnh tiểu đường vị thành niên | Bệnh tiểu đường Loại 2, Bệnh tiểu đường không phụ thuộc insulin (NIDDM), Bệnh tiểu đường khởi phát ở người lớn |
Chuyện gì xảy ra | Việc sản xuất insulin trong cơ thể bị gián đoạn do insulin sản xuất tế bào beta của cơ quan tuyến tụy Tuyến tụy bị phá hủy bởi các kháng thể tự miễn trong cơ thể. | Các tế bào cơ thể trở nên kháng với tác động thường xuyên của hoóc môn insulin. Mức glucose trong máu tăng lên do sự sản xuất insulin của các tế bào beta trong tuyến tụy tăng lên. |
Tỷ lệ bệnh tiểu đường toàn cầu | Phổ biến hơn trong tổ tiên của châu Âu nhưng được tìm thấy trong tất cả các nhóm dân tộc như nhau | Được tìm thấy phổ biến hơn ở những người châu Phi, người dân đảo Thái Bình Dương, người Latinh, người châu Á và người Mỹ bản địa |
Nguyên nhân | Môi trường, di truyền, vi rút kích hoạt tự động hành động, chế độ ăn uống, | Béo phì, thiếu hành động thể chất, sản xuất glucose bất thường từ gan, kháng insulin, tăng đường huyết, chế độ ăn uống kém |
Triệu chứng | Cơn đói tăng (Polyphagia), Đi tiểu thường xuyên (Poly niệu), Mệt mỏi, Mờ mắt, Tăng khát nước (Polydipsia), Giảm cân | Nhiễm trùng kéo dài ở Bàng quang, Thận da v.v., Đi tiểu nhiều (Poly niệu), Nhìn mờ, Rối loạn cương dương |
Chẩn đoán | Xét nghiệm Glucose huyết tương lúc đói, Thử nghiệm dung nạp Glucose, Thử nghiệm Hemoglobin Gycated | Xét nghiệm Glucose huyết tương ngẫu nhiên, Thử nghiệm Glucose huyết tương lúc đói, Glucose Glucose, OGTTtest, |
Nhóm tuổi bị ảnh hưởng | Chủ yếu là thanh thiếu niên | Chủ yếu là người lớn |
Khởi phát các triệu chứng | Đột ngột hoặc dần dần | Dần dần |
Khía cạnh vật lý | Chủ yếu là Lean | Thừa cân hoặc béo phì |
Điều trị | Tiêm insulin hoặc bơm insulin, theo dõi lượng đường trong máu thường xuyên, chế độ ăn uống có kiểm soát | Tập thể dục thường xuyên, chế độ ăn kiêng kiểm soát, thuốc (thuốc viên hoặc tiêm insulin) |